[搬运工] Long Covid，保险公司视角

 前言

各位晚上好，今天咱们简单搬运一份保险公司视角的Long Covid研究报告呗~太长不看版总结：“其实他们一直都知道……其实他们全部都知道……”

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——开门见山，请品鉴：

这份白皮书的原文请见：https://reurl.cc/anMegY标题翻译成人话：Fair Health白皮书：确诊新冠病毒感染后遗症的患者私营保险公司基于《ICD-10国际疾病分类》相关代码进行理赔的分析报告
简单解释一下：首先，正如标题所说，这份白皮书是Fair Health搞的~Fair Health是美国一个从事保险行业数据分析的非营利机构，卖点在于手握全美规模最大的私营保险公司理赔数据库，牛鼻大了。
然后，标题当中提到的ICD-10，也就是《国际疾病分类》第10版，这玩意儿是WHO主导的全球统一的疾病统计分类标准化代码系统。
——请品鉴：2021年10月1日，WHO更新了一版ICD-10代码，专门为新冠病毒感染症新增了几条相关代码~
——请再品鉴：（WHO的中文水平捉急…各位将就看看）

总之，以上几条新增代码里面，U09.9这一条专指新冠病毒感染症的后遗症，也就是俗称的Long Covid。
有了专属代码，很多事情就简单多了~
比如Fair Health的这份白皮书，统计的就是他们家理赔数据库里面，在2021年10月1日到2022年1月31日期间，所有基于U09.9代码的理赔记录。
剪断截说，在4个月时间里面，Fair Health数据库里头一共冒出来接近8万份相关理赔记录，然后Fair Health根据被保险人年龄、性别、基础病、新冠确诊时的高危因素评分值，以及新冠急性感染期是否入院等，搞了搞控制变量，最后就搞成了今天咱搬运的这份白皮书。
——请首先品鉴：上边儿Figure 1是美帝2020年4月到2022年1月全部确诊病例的分年龄层入院比例，Figure 2则是2021年10月1日到2022年1月31日期间Fair Health理赔数据库中涉及U09.9代码的被保险人分年龄层入院比例。粗略地说，全部确诊病例的入院比例大概是8.4%，而Fair Health这边涉及U09.9代码的被保险人，入院比例则是24.2%。根据以上数据，咱们大致能够推论：

• 急性感染期住院（或者可以粗略理解为中重症病例），发生Long Covid的风险更高；
  

• 但与此同时，高达75%的被保险人在急性感染期都没住院……

——请顺便品鉴：

上面两张图额外做了性别区分，

可见女同胞们急性感染期未入院（轻症）仍然出现Long Covid的风险更大~

——请继续品鉴：

如上图，女同胞整个罹患Long Covid的风险都更高一点……

（这一点跟其他一大堆相关研究结论相符）

——请接着品鉴：

以上是被保险人年龄分层，

明显可见，36-50岁年龄段是遭得最惨的……

Fair Health表示，这个结论跟CDC那边某研究结论相符（CDC那项研究结论是40-54岁年龄段遭得最惨）

——请再品鉴：

以上两张图主要讲基础病史：

• 30.7%被保险人没有任何基础病；

• 并且被保险人年龄越低，基础病比例也越低，其中0-12岁年龄段只有36%的被保险人有基础病……

——以及：

被保险人的理赔依据，除了U09.9之外，还同时出现了以下相关代码：

• 呼吸异常23.2%；
  

• 咳嗽18.9%；

• 无力/疲劳16.7%等等……

（可以粗略地把这些看作为理赔人Long Covid的具体症状，不过由于没设置阴性对照组，所以可能有一定水分）
——最后：Fair Health继续统计了被保险人在进行U09.9理赔时同时出现的一些其他症状，然后对比了被保险人在罹患新冠之前针对这些症状索赔的风险比，结果……自己看图吧，太惨烈了
Fair Health最后得出结论：

Overall, patients with a U09.9 postCOVID condition had higher HHS-HCC risk scores after their diagnosis of COVID-19 than before.

"出现U.09.9代码之后，被保险人将消耗更多的医疗资源，产生更高的医疗负担（HHS-HCC风险评分更高）"

"出现U.09.9代码之后，被保险人将消耗更多的医疗资源，产生更高的医疗负担（HHS-HCC风险评分更高）"

"出现U.09.9代码之后，被保险人将消耗更多的医疗资源，产生更高的医疗负担（HHS-HCC风险评分更高）"

所以情况就是这么一个情况啦：

其实他们一直都知道，

其实他们全部都知道。